PRŮVODNÍ LIST ÚVĚROVÉHO OBCHODU
Hypo: UFO:
ÚSS/PÚ:
Zdroj získání klienta: Navrhovatel:
Zpracovatel:
Žadatel (klient):
Jméno a příjmení,
titul: Telefon :
Trvalá adresa / Kontaktní adresa :
Č. průkazu totožnosti: ðððððððð Rodné
číslo: ðððððð / ðððð
E-mail: @ Souhlas
se zpracováním osobních údajů:
Razítko a podpis OZ: ........................................................... Podpis obchodního zástupce Předáno
OZ zástupci banky dne:________________ Pobočka
:____________ Číslo pobočky:
__________ …………………………………………………….. Jméno, příjmení a podpis
zástupce banky